La ménopause, comment la vivre?
C’est quoi la Ménopause ?
La ménopause c’est la fin de la fertilité de la femme, survenant habituellement vers 50 ans.
Marquée par l’arrêt des règles c’est aussi l’arrêt de l’ovulation et de la sécrétion des hormones féminines par les ovaires.
Médicalement parlant, on parle de ménopause lorsque la femme
n’a pas vu ses règles 12 mois consécutifs.
La période de 2 ans à 7ans avant la ménopause se nomme périménopause et l’ovulation y devient plus irrégulière.
C’est durant ces années de transition qu’apparaissent les règles
irrégulières et les symptômes incommodants : bouffées de chaleur, perturbations du sommeil, sautes d’humeur, etc.
L’intensité des symptômes varie d’une femme à l’autre:
certaines n’ont d’autre signe que l’arrêt des règles, tandis que d’autres
(20 % à 30 % des femmes) ont des symptômes modérés ou graves.
C’est quoi la ménopause prématurée ?
Lorsque la ménopause survient avant l’âge de 40 ans, elle est
considérée comme prématurée. Elle peut survenir spontanément ou être provoquée par une maladie, des médicaments, une chirurgie ou un traitement de radiothérapie ou de chimiothérapie.
Quelles sont les conséquences à plus ou moins long
terme ?
La baisse en oestrogènes rend les femmes plus sensibles à certains
problèmes de santé, comme l’ostéoporose, l’incontinence urinaire à
l’effort et les troubles cardiovasculaires. Il s’agit d’un facteur de risque
parmi d’autres.
Quels sont les signes de la ménopause ?
Les symptômes habituellement plus marqués durant la périménopause,
sont liés aux changements hormonaux mais aussi au vieillissement. Ils se
manifestent de façon imprévisible et varient beaucoup d’un mois à l’autre:
- Menstruations irrégulières
- Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- Perturbations du sommeil entraînant une fatigue importante et des difficultés de concentration.
- Troubles de l'humeur : la période qui entoure la ménopause est une période où la femme devient plus fragile émotionnellement.
L’irritabilité, la tendance à pleurer, les changements d’humeur, l’anxiété et
le manque de motivation ou d’énergie sont les désagréments les plus fréquents.
Les femmes souffrant de dépression avant la ménopause voient aussi parfois leurs symptômes s’aggraver.
- Baisse de désir sexuel
- Sécheresse des muqueuses
- Vieillissement de la peau, cheveux plus secs
- Légère prise de poids
Quels sont les raisons de l’intensité des
manifestations de la ménopause ?
- Facteurs culturels :
L'intensité des symptômes dépend beaucoup des conditions
dans lesquelles survient la ménopause.
En Amérique du Nord, par exemple, près de 80 % des femmes ont des symptômes à l’arrivée de la ménopause, surtout des bouffées de chaleur.
En Asie, c'est à peine 20 %.
Ces différences s'expliqueraient par 2 raisons caractéristiques de l’Asie :
- une consommation abondante de produits à base de soja, un aliment
qui est très riche en phyto-oestrogènes.
- un changement de statut entraînant une valorisation du rôle de
la femme aînée pour son expérience et sa sagesse.
- Facteurs psychologiques.
La ménopause survient à un moment de la vie où il y a souvent
d'autres changements :
le départ des enfants, la préretraite, etc.
De plus, la fin de la possibilité d'enfanter (même si la plupart
des femmes y ont renoncé à cet âge) constitue un facteur psychologique
qui confronte les femmes au vieillissement, donc à la mort.
L'attitude d'esprit devant ces changements influence l'intensité des symptômes.
- Autres facteurs.
Ce sont le manque d'exercice, la sédentarité et une mauvaise
alimentation.
L'âge auquel survient la ménopause est en partie héréditaire.
Comment diminuer les symptômes de la ménopause ? Bien que la ménopause est l’évolution naturelle des femmes,
le mode de vie, l’alimentation et l’activité physique
influencent les symptômes :
- Privilégier les aliments qui favorisent une bonne santé des
os et du coeur : riches en calcium, en vitamine D, en magnésium, en phosphore, en vitamine K et en acides gras essentiels comme l’oméga-3.
- Manger des aliments riches en phytoestrogènes (soja, graines
de lin, pois chiches, oignons, etc.)
- Au besoin, prendre des suppléments de calcium et de vitamine D.
- Pratiquer régulièrement une activité physique qui fait
travailler le coeur et les articulations.
- Cultiver une attitude positive par rapport à la vie.
Traitement hormonal général
L’hormonothérapie va remplacer les hormones que les
ovaires cessent de sécréter. Elle permet à la majorité des femmes de voir
diminuer ou même disparaître leurs symptômes (bouffées de chaleur,
troubles du sommeil, variations de l’humeur) pour toute la durée de
l’hormonothérapie.
Il est important de savoir que la plupart des femmes qui prennent
le traitement hormonal retrouveront leurs symptômes à la fin du traitement.
Certaines femmes pourraient, par exemple, prendre la décision de suivre
une hormonothérapie pendant quelques années, puis décider de l’arrêter au
moment de la retraite, sachant qu’il sera plus facile de gérer leurs symptômes à cette période de la vie.
Il est recommandé aux médecins de prescrire la plus faible
dose efficace, pour la période la plus courte possible. La durée maximale conseillée est de 5 ans.
Il arrive que l'hormonothérapie de remplacement ait des effets
indésirables non dangereux, mais désagréables. Prenez toujours conseil auprès de votre médecin pour bien comprendre
les enjeux et faites vous suivre si vous décidez de prendre un traitement hormonal.
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